癌は知らせるべきか（２）？
癌を知らせるといってもそれは、いろいろなケースがあります。
この部分をおさえておかないと、話しが食い違ってしまいます。
「癌告知」は大きく３つに分けられます。
１、病名の告知（治ることが期待できる場合）
２、不治であることの告知
３、余命の告知（あとどれくらい生きられるかの告知）
癌の告知について、この三つの場合が混同されて、論議されています。
治る見込みがある場合の「癌告知」と、不治の場合とでは、違って当然です。
１の”治る場合”には、告知することが、「より完全に治療する」（たとえば、抗ガン剤の使用とか、放射線治療などの）」ために必要なことが多いでしょう。
しかし、２、「不治の告知」３、「余命の告知」の場合は、より慎重に考える必要があります。
その人の人生観、残される家族、今後の人生設計、などしっかり考えて、家族の人とも十分相談の上、決めなくてはなりません。
何回も何回も、家族とドクターとの間で相談が必要です。
家族の人は、相談の時に、次のことだけは聞いておく必要があります。
１、聞いておくべきこと。（家族の心得）
１）どこの癌か。
２）癌の広がりは？転移は？
３）治療計画は。
４）治る確率はどれくらいか。
２、調べておくべきこと。（家族の心得）
１）その癌に関する情報。
２）他の専門家の意見。
３）他の人の闘病記を読む。
３、決めておくべきこと。（家族の心得）
１）患者に伝えるかどうか。
２）誰に、どこまで伝えるか。
３）どこで治療を受けるか。
４）将来治らないと宣告されたときどうするか。
一方、「患者さん本人」は、本当に自分の癌の状態について、「たとえ不治であっても聞きたいのかどうか」、しっかりと、自分自身に尋ねてみる必要があります。
「自分は、どんなつらい宣告にも本当に耐える自信があるのかどうか？」
（自信がないのであれば、あいまいな状態で、すませるのも、一つの方法なのです）
そして、「不治の告知」を受けた場合でも、次のことを守って下さい。
患者の心得
１、生きる希望を失わない。
２、家族と助け合う。
インフォームドコンセントの中には、患者の「真実を知る権利」と同時に、「知らないでおく権利」もあるのです。いやなことは聞きたくないという人に告知することは、プライバシーの侵害となるのです。
「聞きたいかどうか」を入院の手続きの時にアンケート用紙で確認する病院があります。それは下記のようなものです。
（しかし、患者さんの考えも、元気なときと、弱ってからでは当然変わってきます。これだけを全面的に信頼することにも問題があります。）
１、あなたは病状について聞きたいですか？
はい いいえ
「はい」と答えた方のみおこたえください。
１）病状が軽い場合だけ聞きたい。
２）すべてを聞きたい（命が助からない場合もそのことを聞きたい）
「はい」と答えた人のみおこたえください。
２、あなたの病状について、あなた一人で聞きたいですか？それともだれか他の人と一緒にききたいですか？
１）一人で聞きたい。
２）家族と一緒に聞きたい。
家族が癌にかかったとき